La intervención psicológica en pacientes oncológicos: una revisión de la literatura (2000-2014) / Psychological intervention in oncological patients: a review (2000-2014)

Objetivo: Valorar la utilidad de las distintas intervenciones psicológicas en relación al estado emocional, físico, funcionalidad y la calidad de vida de los pacientes oncológicos en las diferentes fases de la enfermedad. Método: Se realizó una búsqueda bibliográfica en las bases de datos Medline y CancerLit, entre el año 2000 y 2014. Resultados: Un total de 122 estudios experimentales se describen agrupados según las fases de la enfermedad y los tipos de intervención psicológica aplicados. Se discute acerca de sus garantías metodológicas y se analizan las medidas y valoraciones de eficacia terapéutica para identificar las intervenciones con mejores pronósticos. Conclusiones: En general, los trabajos revisados han logrado resultados favorables en relación a la mejora del estado emocional, físico, funcional y la calidad de vida de los pacientes. No obstante, sus limitaciones metodológicas (uso de muestras pequeñas, dificultades de generalización, ausencia de grupo control, etc.) y, en ocasiones, resultados contradictorios señalan cautela a la hora de concluir sobre la efectividad o no de la intervención psicológica en cáncer y los beneficios de su aplicación

Objective: The aim of this work has been to assess the use of the different psychological interventions related to the emotional, physical, functional state and quality of life of cancer patients in the different phases of the illness. Method: For this purpose, a bibliographic search between the years 2000 and 2014 in Medline and CancerLit databases was conducted. Results: A total of 122 experimental studies are described grouped according to the illness phases and the kind of psychological intervention employed. It is discussed about the methodological guaranties and the measures and the assessments of therapeutic efficiency to identify the interventions with the best prognostic. Conclusions: In general, the studies reviewed have achieved favorable results in relation to the improvement of the emotional, physical, functional state and the quality of life the patients. Nevertheless, their methodological limitations (little samples, difficulties of generalization, control group absence, etc.) and, sometimes, contradictory results suggest to be cautious when concluding about the effectiveness or not of the psychological intervention in cancer and the benefits of its application

Terapia de activación conductual en pacientes con cáncer / Behavioral activation treatment for cancer patients

Objetivo: Valorar la eficacia de la Terapia de Activación Conductual con pacientes con cáncer de pulmón y cáncer de mama durante el tratamiento oncológico. Procedimiento: Se establecen como criterio de resultado: frecuencia e intensidad de síntomas de enfermedad y/o trata-miento; afectación de la autonomía personal, actividad doméstica, laboral, ocio, relaciones familiares y sociales y alteraciones emocionales. Los datos se recogen mediante escalas estandarizadas (IK, HAD, QLQ-C30), autoinforme y entrevista clínica en cada sesión de tratamiento y en un seguimiento de tres meses. Se empleó un grupo control que ocupó el mismo número de sesiones en la evaluación de la calidad de vida. El total de participantes con cáncer de mama fueron 54 (G.C.: N = 29 / G.E.: N = 25) y con cáncer de pulmón 84 (G.C.: N = 37 / G.E.: N = 47). Resultados: Los análisis de comparación inter e intra grupos indican que entre los pacientes con cáncer de pulmón, el G.E. presenta significativamente menos pérdida de apetito, dificultades para dormir, ansiedad, depresión y mayor recuperación de actividades cotidianas y de ocio. Entre los pacientes con cáncer de mama no hay diferencias entre grupos pero el efecto tiempo resultó significativo en la evolución negativa del cansancio y la fatiga. Conclusiones: los pacientes que, durante el tratamiento con quimioterapia, mantienen sus actividades cotidianas y de ocio no presentan alteraciones emocionales. La activación conductual puede contribuir a mejorar la calidad de vida y prevenir alteraciones emocionales (AU)

Aim: In this research was evaluated the efficacy of the behavioural activation therapy in patients suffering lung cancer and breast cancer along the oncologic treatment. Measures: The variables used as outcome criterion were: frequency and intensity of the illness symptoms and/o medical treatment; affectation of personal autonomy, daily life activity, leisure, work activity, family and social relationships and emotional disturbances. Data were collected through standardized scales (IK, HAD, QLQ-C30), self-report and clinical interview in each of the treatment sessions and three months follow-up. The control group underwent the same number of sessions of assessment. The total number of participants with breast cancer was 54 (control group 29 and experimental group 25) and lung cancer 84 (control group 37 and experimental group 47. Results: The subjects of the experimental group of lung cancer showed a higher recovery of daily life activities and leisure and less difficulty sleeping, anxiety, depression and less loss of appetite. In the breast cancer no differences were found between groups but the effect of time was significant in the variables tiredness and fatigue. Conclusions: The patients that, during chemotherapy treatment, maintain their daily activities and leisure activities do not show emotional disturbances. The behavioural activation can contribute to improving the quality of life and prevent emotional disturbances in cancer (AU)

Calidad de Vida en Pacientes oncológicos un año después de finalizado el tratamiento / Quality of life in cancer patients a year one year after tan the treatment was finished

Objective: To describe the Quality of Life (QL) parameters one year after than the oncology treatment was finished. Methods: 53 patients were assessed using semi-structured interviews, standardized questionnaires and records covered by the patient and doctor. Results: The total scores of QL were high. However, a high prevalence of chronic symptoms as pain (39.6%), fatigue (37.75), sleep disturbances (32.1%), lost of appetite (18,9%) and depressing mood (41,1%) was described by the patients. Moreover, the emotional state, daily life and leisure activities were the aspects of the patients life more affected through that year. Conclusions: The total score of QL is an unspecific figure but no the others variables that have a great effect on the oncology patient through the treatment. On these specific variables intervention are required (AU)

Objetivo: Describir los parámetros y los predictores de la CV un año después de finalizado el tratamiento oncológico. Método: Se evaluaron un total de 53 pacientes mediante entrevistas semiestructuradas, cuestionarios estandarizados y autoregistros cumplimentados por los pacientes y el médico. Resultados: Las valoraciones generales de calidad de fueron altas. Se encontró una alta prevalencia de síntomas experimentados de forma continua como el dolor (39,6%), cansancio (37,7%), alteraciones de sueño (32,1%) y pérdida de apetito (18,9%). El estado de ánimo deprimido fue referido por un 41,1% de los pacientes. Los cambios emocionales, en las actividades domésticas y en el ocio fueron los aspectos más alterados de la rutina del paciente. En las valoraciones de CV realizadas por el paciente y el médico influyeron diversas y distintas variables. Conclusiones: Las valoraciones globales de CV son puntuaciones inespecíficas mientras que son aspectos concretos y distintos en cada momento del proceso oncológico los que afectan a la CV de los pacientes y sobre los que se requerirían intervenciones específicas (AU)

Calidad de vida informada por pacientes oncológicos paliativos. Relaciones con el informe médico y estado emocional / Quality of life as reported by palliative cancer patients. Relationship with medical report and emotional state

Objetivo: analizar la utilidad clínica de los datos acerca de la calidad de vida (QL) informada por pacientes oncológicos en situación paliativa. Sujetos y Método: 107 pacientes del Servicio de Oncología del Hospital de Cabueñes de Gijón (España) cumplimentaron los cuestionarios QL-CA-AFex, HAD y Duke-UNC y un protocolo clínico. Los sujetos se asignaron aleatoriamente a distintos grupos de seguimiento (uno, dos, tres o seis meses). Se utilizaron coeficientes de correlación para analizar la relación entre la QL y la situación clínica, estado emocional y apoyo social. Se empleó el ANOVA para estudiar las diferencias en la QL en función de las variables analizadas. Resultados: la QL no se deterioró con la progresión de la enfermedad. Los aspectos más relacionados con la QL fueron los síntomas y, en segundo lugar, los aspectos psicológicos. Se comprobó la capacidad del QL-CA-AFex para discriminar entre grupos de pacientes realizados en función de diversas variables clínicas

Aim: to analyse the clinical usefulness of data regarding quality of life (QL) as reported by oncology patients in a palliative situation. Subjects and Method: 107 patients from the cancer department of Cabueñes Hospital in Gijón (Spain) completed the questionnaires QL-CA-Afex, HAD and Duke-UNC and a clinical protocol. In a second evaluation, the subjects were assigned at random to different assessment groups (one, two, three or six months). Correlation coefficients were used to analyse the relationship between the QL and the clinical situation, emotional state and social support. The ANOVA was used to study the differences in the QL with regard to the variables analysed. Results: The quality of life did not diminish as the disease progressed. The aspects most closely related to the QL were the symptoms of illness and, secondly, psychological aspects. The validity of the QL-CA-Afex when distinguishing between groups of patients formed according to various clinical variables was tested